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COKIBA

Manual de procedimientos

Mejoramos y modernizamos los servicios de atención:

Ahora vas a poder cargar las solicitudes a través de imágenes desde cualquier dispositvo conectado a internet. Podrás realizar la gestión de manera más ágil, transparente, segura y con la posibilidad de llevar un registro de pacientes y órdenes emitidas. Además, te permitirá llevar un mejor controlde las prestaciones brindadas.

Aclaración

Recordá que tenés que estar matriculado y pertenecer al padrón de prestadores de Colegio para poder tener acceso, el número de matrícula será tu usuario y te será útil para generar tu cuenta.

Operatoria

-Ingresá al Sitio Autogestión y completá con tu Matrícula y Contraseña.

Accedé a “Gestión de Autorización y Facturación online”

Presioná en “Gestión de Autorización y Facturación online

Selecciona “AMSTERDAM SALUD” en la lista desplegable de Obras Sociales y a connuación hacé click en el botón de “Aceptar“.

La validación del afiliado será por tipo de Documento.

En esta instancia debés presionar en el botón “Confirmar” donde se desplegará el formulario para
ingresar los datos correspondientes.

Se presentará la pantalla de carga. El tratamiento se autorizará sesión por sesión.

*IMPORTANTE
Se debe ingresar como docuenntacion obligatoria frente de derivacion y planilla de asistencia.

Fecha de prescripción médica (validez 30 días)

Diagnóstico

Tipo de Práctica.

Las prácticas estarán disponibles para todos los profesionales, excepto aquellas consideradas especiales, que se habilitarán según la especialidad u orientación acreditada por cada profesional en CoKiBA.

El listado de prácticas estará habilitado en base a la especialidad u orientación que tenga acreditada cada profesional en el Colegio.

Agregar sesión
En ambos casos para validar, presioná en el botón “AUTORIZAR”.

*IMPORTANTE
Las sesiones se deben autorizar de manera diaria, de lo contrario no se podrá hacer la autorización.

Una vez autorizada la Sesión se verá de la siguiente manera.

Botón “Anular Sesión”

En caso de cargar una sesión por error podrás optar por anular la misma, apretando el botón “anular”.

Botón verde:

Es aconsejable finalizar el tratamiento para enviar la solicitud al auditor. En caso de facturar en forma parcial se debe tener en cuenta que la fecha de prescripción médica no se encuentre vencida.

Botón negro:

Envía el tratamiento con las sesiones autorizadas al auditor para la facturación del mismo a la Obra Social

Ejemplos de funcionalidad
Si se genera una solicitud y la misma se encuentra en estado borrador la plataforma enviará el siguiente mensaje para continuar.

En caso que la solicitud se haya enviado al auditor y se quiera continuar con el tratamiento la plataforma enviará el siguiente mensaje.

Bandeja de tratamiento:
Para seguir con la carga de las sesiones de un mismo tratamiento deberás presionar en el ícono del ojo  y el sistema presentará el registro del tratamiento y las sesiones ya validadas.

El (#) corresponde a cada tratamiento que podrá estar iniciado (borrador); enviado (auditado); facturado (integrado)

En el ícono de la lupa podrás realizar la búsqueda de los valores indicados en las columnas (#; nombre de afiliado; etc)

Para anular la solicitud, ingresá a la bandeja de tratamientos y presioná sobre la cruz roja (Tené en cuenta que para borrar la solicitud primero tenés que anular las sesiones del tratamiento).

Preguntas Frecuentes

Es aquella facturación que no utiliza papeles para su envío a las obras sociales

En www.autogestion.cokiba.org.ar/web/index.php Gestión de autorización y facturación online

DNI o carnet de la obra social y Derivación médica

Cuando hayan transcurrido más de 60 días desde la emisión de la misma y aún no solicité la autorización de la primer sesión

No. En la plataforma se registran las sesiones de a una por vez, con la fecha efectiva de atención.

El sistema te permite cargar las sesiones realizadas durante la semana. siempre y cuando sean del
mes en curso.

Si, es conveniente. Tendrás la seguridad de que el beneficiario se encuentra activo en el padrón de la obra social.

Aquel que finalizó con la cantidad de sesiones indicadas por el médico prescriptor en una derivación

Es el agente del Colegio que determina que las prácticas pasen a ser facturadas por la Obra Social.

Si, en el caso de Sancor, Federada Salud y Swiss Medical puedes enviar las sesiones realizadas durante el mes en curso

Debes crear una nueva solicitud para autorizar las sesiones restantes, utilizando la misma derivación y autorizar hasta completar el tratamiento

El botón guardar, guarda en “borrador” la información en la bandeja de tratamientos para continuar con la autorización de las sesiones de un mismo paciente y derivación médica

El botón enviar, envía al auditor para que la/s sesiones de una (#solicitud) sean facturadas

Podés enviar un correo electrónico a tu Delegación o a Sede Central del Colegio para que te restituyan a la bandeja de tratamientos

En la bandeja de tratamientos, en el ojito que se encuentra a la derecha de la pantalla

Las sesiones se guardan en “borrador” y no serán facturadas a la Obra Social

60 días de iniciado el mismo, es decir desde la primer sesión

Se vencen. La plataforma arrojará el mensaje “fuera de término para facturar”

Si, porque la Obra Social establece normas de trabajo y esta es una de ellas “60 días para facturar”

Deben ser facturadas por separado con distinta fecha de derivación médica

Debes solicitar a través del paciente que el médico modifique la fecha de una de ellas

Mediante correo electrónico enviado a tu Delegación Regional, quien luego derivará la consulta al Sector de Sede Central correspondiente

Debes informar tu matrícula provincial, Nombre y Delegación Regional. Obra Social, Nombre del paciente y # solicitud de referencia.

En la plataforma, por medio de los FILTROS. El estado “Procesadas” indicará que se encuentra
facturada, luego podrás elegir la Obra Social y el mes de presentación.

Por medio de los FILTROS el estado “Procesadas” y descargando el Excel, que se encuentra presionando el botón “descargar excel”. Además de todos los datos de facturación encontrarás la
columna con fecha de pago de cada prestación.